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無病不吃藥(與生活相關聯的話題)
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    作者:平時 發表時間:2023-08-25 17:25:36 評論:3
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    編者按:到了一定年紀,世上無病之人其實是很少的。多多少少都會受到一些慢性病的困擾。就是因為有這些困擾,才會有服藥的需求和想法。所以比起無病不吃藥,有病不亂吃藥更加重要。人們總是更愿意相信自己的臨場判斷,對于醫囑的信賴,不及自己一時的身體感受。有了感受,因為主觀和客觀的原因,又不及時和醫生交流,就會導致用藥的偏差和失誤。

    無病不吃藥,一直就是生活所倡導的一種健康理念,同時也應該是我們必須堅守的生活方式。因為疾病的隨機的因素大于必然,況且人體染病的概率極低,健康的人群總多于染病的人群。因此,在沒有確定生病以前盲目地吃藥預防并不可取。
    有些人總是片面地認為吃藥了,總比沒吃藥要好,預服藥物是防患于未然,這是平常人們經常爭執的一個認識問題。有時候看到人們吃補藥,將中藥材當補品煲湯,或者在買超市里的中藥材回來燉肉類骨頭等等,自己完全憑豐富的想象力認為加進去了藥材,就一定身體強壯,百毒不侵。其實,這就是一種飲食文化誤區,總覺得應該加進去一點什么藥材,才能對得起花了那么多錢買回來的食材,有沒有益處另當別論。

    寫這個話題的起因,來源于某天親戚讓我幫忙買一點降血壓藥,給我一個藥瓶子,說照這個瓶子買。我翻一下藥品介紹,發現這種降壓藥副作用特別大,服用以后最典型的反應就是頭昏腦漲,還有很多癥狀與高血壓發作時的癥狀重疊,我就隨口說這種藥好像吃了很多年了,既沒有發現什么并發癥,為何還盲目服藥這么久。有沒有看醫生,醫生診斷是否需要繼續吃藥,或者換一種副作用小一些的藥。當然,結果肯定是沒有采納我的建議。

    那天剛好清理抽屜,卻翻出來不知道哪里來的一盒三七片,因為我一直就沒有買藥存起來習慣,那就只能是別人送給我,卻又忘了是何種原因促使別人送給我藥品。看看倒是很正規藥廠生產的成藥,時間久了那藥品包裝上的文字都有些模糊,于是就去網上搜索有關這種三七片的資料。


    不曾想就那么一搜索,竟然發現到處都是賣藥品的廣告。或許網絡機器人的速算法盯上了搜索者,認為搜索者有藥品需求;后來無論進入何種平臺,第一眼就能看到與藥品相關聯的信息。在這個人手一機的時代,你輕輕點一下頁面,那些藥材的原產地,藥品制成品廠商的廣告就霸屏了。

    就以“三七”為例,總結其藥材的廣告詞的大意是長期食用有什么好處,老年人一天吃幾克,三七對男人的好處,或者還有吃三七的十大好處等等等等信息。其實在中華藥典里,三七的醫用價值僅限于化淤血,僅適合于有淤血癥狀的病人服用。相信很多人并不清楚何為化淤,況且很多人還并不知道三七的食用禁忌。比如女性經期或者有出血情況的人,孕婦懷孕期間,風熱感冒者都不能食用三七。傳統的中醫觀點認為體內陽熱內盛的人不適宜服用,如果有人大量或長期服用,還可能會引起中藥叫做上火的口舌生瘡、面部痤瘡;或者還可能引起過敏反應,甚至于有些人在服用以后,還會導致心臟內部電生理紊亂;特別是有“房室傳導阻滯”(注①)的人,根本就不能服用。


      無論中藥、西藥的制成品或半制成品。被人體吸收的途徑多以口服為主要方式,但有一些中藥或中成藥,也可通過皮膚的敷或熏洗浸泡達其治療目。這些藥品制成品中,包括中藥的藥末制成丸、藥膏;西藥藥片,藥劑、?囊等,在醫治疾病的同時,如果使用不當,或不遵醫咐,所產生的副作用,對于人體的影響,至今并沒有得到科學的驗證。那意思就是能不吃正好別吃,藥商對于藥品的潛在風險,歷來就是能不說透,盡量不說透徹。


    比如中藥材雄黃,俗稱四硫化四砷(As4S4);又稱作石黃、黃金石、雞冠石,加熱到一定溫度后,在空氣中可以被氧化為劇毒成分三氧化二砷,即砒霜。就目前已經存在的中醫藥中,含有雄黃藥材的中成藥卻比較多,就我們了解的中成藥就有:七珍丸、小兒化毒散、小兒至寶丸、小兒驚風散、小兒清熱片、牙痛一粒丸、牛黃至寶丸、牛黃抱龍丸、牛黃消炎片、牛黃清心丸、牛黃解毒丸(片)、牛黃鎮驚丸、六應丸、安宮牛黃丸(散)、紅靈散、醫癇丸、局方至寶散、阿魏化痞膏、純陽正氣丸、珠黃吹喉散、梅花點舌丸、紫金錠、暑癥片、痧藥等等藥品,有一些是傳統驗方,有一些是后來開發出來的制成品。所以,人們必須明白,用藥必須在醫生的指導下服用,切不可以擅自用藥,或者偏聽偏信盲目用藥。 


    在傳統的五月端午節里,飲用雄黃酒,曾盛行于長江流域。因此民間就有“飲了雄黃酒,病魔都遠走”的說法。我們前面說過,雄黃作為一種中藥材,其中含有的三氧化二砷的成份具有一定的毒性,過量服用還可能造成骨骼,肝臟,腎臟中毒。患有肝功減弱或腎功減退的人,不能食用與此種藥物相關聯藥品。如果因為砷中毒,可造成肝、腎、脾及心肌等實質器官的脂肪變性和壞死。
      比如被人們視為補藥的人參類,在傳統的理解中,人參類藥材是上等補品,具有大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智的功效。但還是應該提醒人們在食用人參前,先弄清楚自己的身體狀況是否有需求。因為人參組織內所含的物質并不屬于直接營養品,其作用于人體的如皂苷與糖類的結合物,以及揮發油、倍半萜類,長鏈飽和酸類、維生素類包括B1、B2、C類以及其它微量元素,在你身體狀況處于沒有針對性需求的時候,或者食用者的身體處于排斥這些微量元素狀態時,就會出現諸如腹瀉、皮疹、失眠、神經過敏、血壓升高、憂郁、性欲亢進、頭痛、心悸等不良反應,甚至于還會引起某些不明狀況的病態反應。

    有鑒于此,中醫認為是藥都有三分毒;一種物質或者植物如果帶有藥用價值,就證明其中成分復雜,并不可以隨便食用,或者長期大量食用。因此,我們必須牢記無病不吃藥的忠告,即使是醫生配好的藥品,服用一段時間以后,切莫不經醫生同意自行處置,擅自去藥店購買相同的藥品長期服用,否則會造成藥害。
    我國傳統的中成藥,是經過了千百年的臨床實踐,在總結個案與普遍現象后的優選配伍,再經過辨證施治,將藥品用在不同的病例個體上,從而得出藥材的正確加減從而成為驗方。至于較常見的中草藥,雖然不能如中成藥那樣有嚴格的配伍,但也有藥用禁忌,絕對不可以隨意無限制地施藥,否則也會對人體造成適得其反的傷害。

    我們之所以會關注藥品與醫藥用途,源自于那個醫療機構尚不健全的年代,因為父親解放前曾有執業問診的經歷,雖然后來早已不在醫療系統,可是只要放假在家,總會有親朋戚友找上門來問診;同時家里也常儲備有一些應急的器械與藥品,最多的當然是中草藥,究其原因,熟人來家里問診一是因為省錢,當然也有信賴父親診斷的原因,雖然父親早不執業。我們或許受了父親的影響,自幼就迷戀那些自己還認不全的醫書與藥書;如果父親不在家,就會將父親書柜里那些木刻本的線裝本的搬出來瀏覽,薄薄的紙張上面散發出淡淡的油墨香氣。看得多了,必然留下翻弄的痕跡;我翻一次,父親就整理一次,大約那些寶貝太過珍貴,后來我就看到父親的桌子上多了一些豎版《本草從新》,橫版的《藥性歌括四百首》,以及《常見病的辨證施治》等等單行本放在桌子的一邊,那意思是父親知道我在翻看那些大部頭,似乎父親覺得那些繁體字的豎版書籍并不適宜我閱讀,就找來這些單行本,有鼓勵我繼續讀下去的那一層意思。自然,我還是從那些閱讀中學到了一些東西,首先就記得住了一些藥材的名稱與功效,以及可以用來治療什么疾病這些基本的知識。


      父親有採中草藥的習慣,曬干了用網兜分類掛起來,碰到有慢性病者找上門,就無償提供給有需求的人,一直都秉持著救人于危難醫者仁心。同時叮囑得最多的還是那一句藥不能常吃,即使慢性病,藥吃一段時間以后,無論癥狀減輕或者不見好轉都要復診,或者去大一點醫院查一次;如果總吃一種藥就會產生耐藥性,疾病沒治好,身體還受到了傷害。

    那時候還沒有藥材或藥材制成品在網絡上打廣告宣傳,普通民眾也無經濟條件自行購買藥品,因此跨過醫生診斷用藥的這個門檻的人比較少。其實許多時候人們并不懂得某些藥品的使用禁忌,也不清楚各種藥品所產生的副作用,或偏聽偏信廣告的宣傳,自己總是想著用藥來預防疾病,才是造成亂用藥的關鍵。


    比如,我身邊的親友,有好幾位多年前就說有高血壓,降壓藥堅持吃,自查的血壓儀堅持量血壓,可能醫生也告誡要堅持用藥,問題的關鍵是高血壓的指標問題是否具有合理性。一般來說年齡大一些,人的血壓的指數也需要相應地調整,總抱著收縮壓為多少,舒張壓多少來看待人的血壓就說不合理的疾病理解。況且有些人多少年都沒有器官損害,或者也無危險因素存在,就應該停藥觀察,至于還需不需要醫治,需要得到確切的身體健康指數,而不是想當然地認為吃了總比沒吃好。
     西藥也是一樣的具有副作用,同時也具有一定的毒性。比如降高血壓藥品,長期服用一般引起的頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈等現象,就是一種毒性反應;極少數人的毒性反應還會引起皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良。當然,治療高血壓的西藥很多,所以一般人都會認為自己的血壓一直還在高位,就一直自己在藥店里買來吃,其結果是讓自己陷入一個怪圈。我認識的高血壓病者都有這種心理,斷不了藥,自己還買一個血壓器自己量血壓,同時還推薦給身邊的正常人量血壓,然后,就又有人“被”高血壓了。在人們心中,這些慢性病一旦被認定就是終身制,就如走夜路怕鬼是一樣的心理。那種心理陰影始終如影隨形,就只能堅持長期吃藥,直到最后出現并發癥。所以,早期高血壓患者,除了被認定為已經有并發癥者除外,輕度患者千萬不要長期依靠服藥。當然偏瘦的高血壓者,那一定是身體機能的病變,而肥胖必然是高血壓的冠軍。所以最正確預防高血壓方法就是勞動減肥,控制飲食。沒有條件勞動者,就只能去堅持鍛煉,而不是全靠長期服藥物來控制。

    除了先天疾病,所有的病變隨機性極強,從這個角度上來講,防了傳染病講究藥物預防與預防措施,普通病變無法用藥物去預防。所以我們應該先弄清楚醫用藥品,無論中藥、西藥,其目的與作用就是用來治療疾病,而不是用來預防疾病;沒有什么藥物能有針對性的預防某種疾病一說。況且,沒有針對性的服用藥物,本身就是一件得不償失的蠢事。醫生在兩種情況下會鼓勵病人吃藥,一種是病人的疾病預后不良時,鼓勵吃藥不擔風險;一種是不常規藥品與新藥特藥,因為銷量指標與利益掛鉤時,反正吃多了也不會死人翻船。幾十年前,在海南島與藥品代理商有過交往經歷,有些藥品的銷售量會直接與醫療機構人員掛鉤;說不定有一些慢性病者吃的藥,有可能是在幫人牟利。
    再說說中藥材這種物質,有嚴格的根據藥性來決定的配伍禁忌,因此就有了中醫的九畏與十八反,指在一般情況下不宜相配合使用的藥物,包括后來調整的十八反、十九畏。這其中最古老的配伍禁忌,就包括著半夏、貝母、瓜蔞、白斂與川烏、草烏相反,不能配伍。海藻、大戟、芫花、甘逐和甘草相反。人參、紅參、西洋參、芍藥和蒺藜相反相克。川烏、草烏和犀角相反相克。人參和五靈脂相反。巴豆和牽牛子相反。官桂、石脂相反。中藥在十八反,十九畏范圍內,是配伍的禁忌,輕者降低藥效,重者變成危險品危及生命。

    人一輩子很短,別把有限的生命浪費在那些偏聽偏信里。如果你身體沒大的毛病,寧可多喝水,也別盲目多吃藥。自己不懂得藥性藥理,就別在網絡上瀏覽那些賣藥材的廣告。那些想誘惑你購買藥產品的人無所不用其極,把一些本應該由醫生控制量的藥材的作用夸得天花亂墜,有的甚至于被夸成了靈丹妙藥,豈不是滑天下之大稽。
      (本文只在提醒人們無病別隨便吃藥,包括中草藥,個見,不喜勿噴。)

      注①,心房和心室之間的電激動傳導異常,可導致心律失常,使心臟不能正常收縮和泵血,稱為房室傳導阻滯。


     
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      如果一個人每天都想著自己這里或哪里有病,或者偏聽偏信某些食材與藥材,將其當成進補品從而大量的進食,不但不會有助健康,相反還會帶來不可估量的身體傷害。因此,我們只能建議人們沒有醫學診斷你需要食用什么藥材以前,盡量少用藥材一類的東西來預防所謂的疾病,否則得不償失。

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